Commissie Zorg & Inkomen waarschuwt voor gat tussen WIA-uitkering en excedent

In het coalitieakkoord heeft het kabinet opgenomen dat het maximumdagloon, waarover onder meer de WIA-uitkering wordt berekend, met 20% zou worden verlaagd. Hoewel dit plan – in ieder geval voorlopig – niet doorgaat, constateert de commissie Zorg & Inkomen dat sommige verzekeraars maatregelen nemen door de polisvoorwaarden van de WGA-hiaatverzekering aan te passen.

De aanpassing houdt in dat de WGA-hiaatverzekering bij een wettelijke verlaging rekent met de regels die golden op de eerste ziektedag. Voor de hiaatdekking zelf hoeft dat geen probleem te zijn, maar het kan tot problemen leiden als iemand meer verdient dan het maximumdagloon, zo waarschuwt de commissie Zorg & Inkomen.

Wie meer verdient dan het maximumdagloon, heeft vaak een WIA-excedentverzekering voor het meerdere. Gaat die verzekering uit van het maximumdagloon dat gold op de eerste ziektedag en zakt zij niet mee, dan ontstaat een gat voor wie al ziek is als het maximum wordt verlaagd. UWV keert dan uit tot het nieuwe, lagere maximum, terwijl het excedent pas boven het oude maximum begint. Het loon daartussen valt buiten elke dekking, in elk geval in de loongerelateerde fase en in de IVA. De hiaatverzekering keert in die fasen niet uit. Het gat ontstaat dus doordat de excedentverzekering niet meebeweegt met een eventueel lager maximumdagloon. Een wijziging met deze mogelijke gevolgen moet goed en duidelijk worden gecommuniceerd, vindt de commissie Zorg & inkomen.

Het kabinet heeft de verlaging van het maximumdagloon op Prinsjesdag geschrapt, maar de polisvoorwaarden van de WGA-hiaatverzekeringen zijn in een aantal gevallen per 2027 aangepast. In het huidige politieke klimaat kan een verlaging van het maximumdagloon zomaar terugkomen. Lopen de voorwaarden van hiaat- en excedentverzekering bij een eventuele verlaging van het maximumdagloon uit elkaar, dan kan het gebeuren dat werkgevers het verschil op grond van hun toezeggingen aan werknemers zelf moeten bijbetalen. Een verzekeringsproduct dat het gat tussen WIA-uitkering en excedentverzekering dicht, is er nu nog niet. Het is belangrijk werkgevers hierop te wijzen, als dat van toepassing is.